临床表现：帕金森病的症状发展一般比较缓慢，发展的顺序各患者之间不尽相同，大多数患者已有震颤或运动障碍数月甚至几年后才引起重视。 临床主要表现为静止性震颤、肌强直、运动减少和姿势异常 (四主征)等

治疗原则：保护性治疗：原则上，帕金森病一旦确诊就应及早予以保护性治疗，以延缓疾病的进展并改善患者的症状。目前临床上作为保护性治疗的药物主要是单胺氧化酶B型(MAO-B)抑制剂，曾报道司来吉兰+维生素E治疗可以延缓疾病发展约9个月，推迟左旋多巴的使用时间，但尚需进一步证实。

　　2、症状性治疗

　　早期帕金森病治疗

　　(1) 何时开始用药：疾病早期病情较轻，对日常生活或工作尚无明显影响时可暂缓用药，应鼓励患者坚持工作，参与社会活动，可以进行心理疏导和功能锻炼。若疾病影响患者的日常生活或工作能力，或患者要求尽早控制症状时即应开始症状性治疗。

　　(2) 首选药物原则：

　　老年早期（<65岁）患者不伴智能减退可选择：

　　①非麦角类多巴胺受体（dr）激动剂；

　　②mao-b抑制剂；

　　③金刚烷胺，若震颤明显而其他抗pd药物效果不佳则可选用抗胆碱能药；

　　④复方左旋多巴+儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂；

　　⑤复方左旋多巴；一般在①、②、③方案治疗效果不佳时加用。但若因工作需要力求显著改善运动症状，或出现认知功能减退则可首选④或⑤方案，或可小剂量应用①、②或③方案，同时小剂量合用复方左旋多巴。

　　≥65岁的患者或伴智能减退：首选复方左旋多巴，必要时可加用DR激动剂、MAO-B或COMT抑制剂。苯海索因有较多副作用尽可能不用，尤其老年男性患者，除非有严重震颤并明显影响患者的日常生活能力且对其它药物疗效不佳时。

常见治疗药物：抗胆碱能药物、金刚烷胺、单胺氧化酶B（MAO-B）抑制剂、DR激动剂、复方左旋多巴、儿茶酚-氧位-甲基转移酶（COMT）抑制剂