肌肉疾病思考题

思考题

思考题

by 3190090102 陈德君 -
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1、 请问重症肌无力的临床表现包括哪些?

本病可见于任何年龄,小至数月,大至70~80岁。发病年龄有两个高峰:20 ~40岁发病者女性多
于男性,约为3:2;40~60 岁发病者以男性多见,多合并胸腺瘤。少数患者有家族史。常见诱因有感
染、手术、精神创伤、全身性疾病、过度疲劳妊娠、分娩等,有时甚至可以诱发重症肌无力危象。

具体症状有

  • 波动性的肌无力、晨轻暮重、活动后加重,休息后减轻
  • 首发症状为一侧或双侧眼外肌无力(括约肌不受累),面部和口咽肌,四肢近端。
  • 重症肌无力危象   呼吸肌受累可导致呼吸困难
  • 胆碱酯酶抑制剂治疗有效

2、 请简述肌无力危象的分类及处理方法。

肌无力危象分为肌无力危象、胆碱能危象、反拗危象。

肌无力危象:抗胆碱酯酶药量不足,最常见。治疗用腾喜龙和新斯的明

胆碱能危象:抗胆碱酶药物过量引起。治疗需停药和注射腾喜龙

反拗危象:由于对抗胆碱酯酶药物不敏感而出现严重的呼吸困难,腾喜龙实验无反应,应停药。

处理:注意确保呼吸道通畅