1. 因为脑干损伤时皮质脑干束已经交叉而皮质脊髓束尚未交叉，因此脑干综合征会出现病侧周围性瘫痪和对侧中枢性瘫痪。

2. 真性延髓麻痹和假性延髓麻痹的鉴别

真性延髓麻痹病变在迷走和舌咽神经、假性延髓麻痹病变在皮质脑干束。

真性延髓麻痹时咽反射和下颌反射均消失，患者无法张嘴。

真性延髓麻痹可见舌肌萎缩，假性延髓麻痹无舌肌萎缩。

真性延髓麻痹无强哭强笑，假性延髓麻痹有强哭强笑。

真性延髓麻痹无椎体束征，假性延髓麻痹有椎体束征。