中枢神经系统脱髓鞘疾病思考题

思考题

思考题

2019预防医学(食品安全与营养)王雅洁-
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1、

中枢神经脱髓鞘疾病是一组疾病,临床上可以见于脑的脱髓鞘,也可以见于脊髓脱髓鞘,其中常见的疾病有多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、同心圆性硬化,以及渗透性脱髓鞘综合征、脑白质营养不良,也包括脑桥的中央髓鞘溶解症,这类疾病都属于中枢神经的脱髓鞘疾病。  治疗上主要是给予病人激素冲击治疗,特别是多发性硬化,急性期可以给予激素冲击治疗,过了急性期可以给予免疫抑制剂治疗,同时配合营养神经,促进神经功能恢复的药物,比如辅酶Q10,营养神经的甲钴胺等药物,必要时也可以配合中医中药的办法,比如针灸、按摩等。

2、

⑴病程中两次发作和两个分离病灶临床证据;

⑵病程中两次发作,一处病变临床证据和另一部位亚临床证据;

⑶CNS白质内同时存在着两处以上的病灶;

⑷起病年龄10-50岁 有缓解和复发交替的病史 每次发作>24h,或缓慢进展>1年 ;

3、

1.视神经炎;

2.长节段脊髓炎;

3.极后区病症-恶心呕吐、呃逆;

4.急性脑干综合征;

5.发作性睡病或其他急性间脑综合征;

6.大脑综合征伴典型的NMOSD典型的大脑病灶。