1.受累骨骼肌病态疲劳：

①波动性肌无力（连续收缩后出现严重无力甚至瘫痪）

②晨轻暮重，活动后加重，休息后减轻

③易疲劳

④肌肉力量难以维持

受累肌的分布和表现

首发症状：一侧/双侧眼外肌无力，上睑下垂、斜视、复视，重症眼球固定、瞳孔括约肌不受累（瞳孔对光反射正常）

面部肌肉+口咽肌：表情淡漠，苦笑面容，咀嚼无力，饮水呛咳，说话鼻音，发音障碍

胸锁乳突肌+斜方肌：颈软，抬头困难，转颈，耸肩无

重症肌无力危象

胆碱酯酶抑制剂治疗有效

病程特点：隐匿起病，受凉、受累加重，波动

2.肌无力危象

肌无力危象   
胆碱能危象   
反拗危象

治疗：①呼吸 气管插管或气管切开, 机械通气②感染和其他并发症的管理③去除诱发危象的因素④治疗MG