临床表现

 

1.运动症状：症状不对称，“N”型进展

 

（1）禁止性震颤：常为首发症状，拇指与示指呈“搓丸样”

 

（2）肌强直：铅管样强直、齿轮样强直

 

（3）运动迟缓：面具脸、小字征

 

（4）姿势步态障碍：“冻结”现象、前冲步态或慌张步态

 

2.非运动症状：

 

（1）感觉障碍：嗅觉障碍或睡眠障碍

 

（2）便秘、多汗、溢脂性皮炎（油脂面）

 

治疗原则

 

答：1.综合治疗：药物治疗作为首选，且是整个治疗过程中的主要治疗手段，手术治疗则是药物治疗的一种有效补充手段。

 

2.用药原则：坚持“剂量滴定”以避免产生药物急性副作用，力求实现：尽可能以小剂量达到满意临床效果“的用药原则。

 

常用的药物治疗

 

（1）抗胆碱能药：苯海索

 

（2）金刚烷胺

 

（3）复方左旋多巴

 

（4）DR激动剂：溴隐亭、普拉客索

 

（5）MAO-B抑制剂：司来吉兰

 

（6）COMT 抑制剂：恩他卡朋