中枢神经系统感染思考题

中枢神经系统感染思考题

中枢神经系统感染思考题

by 陈仁浩 2018基础医学-
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1. 请列表格总结细菌、病毒、结核、隐球菌感染后脑脊液的反应特点。

细菌

病毒

结核

隐球菌

外观

混浊或呈脓性

无色透明或黄变

无色透明或微黄,静置可有薄膜

澄清

压力

增高

正常

增高

明显增高

WBC

(1000-10000)×106/L,以中性粒细胞为主

(10-1000)×106/L,以淋巴细胞为主

(50-500)×106/L,淋巴细胞显著增多

(10-500)×106/L,以淋巴细胞为主

蛋白含量

升高或明显升高

正常或轻度上升

升高或明显升高

明显升高

糖含量

明显下降

正常

明显下降

明显下降

2. 请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点。

①急性起病,前驱可有发热、头痛、肌痛以及腹痛腹泻等症状。

②临床常见症状包括头痛、呕吐、脑膜刺激征,部分患者可出现精神行为异常、意识障碍、癫痫以及偏瘫、失语等症状。

③病情在数天内快速发展,多数患者有意识障碍表现为意识模糊或谵妄,病情加重后可出现嗜睡、昏睡甚至昏迷。

④月1/4患者有口唇皮肤粘膜疱疹史。