1、主要病因和诱因是什么?
病因:
高血压伴有小动脉病变 脑动脉粥样硬化\脑动脉炎 血液病(白血病\再障\血小板减少性紫癜\血友病\红细胞增多症\镰状细胞病) 脑淀粉样血管病
动脉瘤\动静脉畸形\Moyamoya病 静脉窦血栓形成 夹层动脉瘤 原发性&转移性肿瘤 梗死后脑出血\抗凝&溶栓治疗
诱因:气温骤降、剧烈运动、情绪激动、饮酒等
2、最常见主诉是什么?
剧烈头痛、呕吐、血压明显升高和不同程度的意识障碍。
3、最常见的出血部位是哪里?
脑叶,基底节,壳核,丘脑,脑桥,小脑,脑室
4、最常见的神经功能障碍是什么?
偏身感觉缺失、偏盲、优势半球—失语、出血量大—颅高压(头痛+恶心呕吐)。
5、最需要的检查是什么?
颅脑CT扫描,MRI,数字减影脑血管造影(DSA),脑脊液,血像/凝血功能
6、最重要的原则是什么?
1.防止继续出血
2.减轻脑水肿,降低颅内压,预防脑疝形成
3.改善脑缺氧
4.预防并发症