肌肉疾病思考题

肌肉疾病思考题

肌肉疾病思考题

2018基础医学吴秋韵-
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1、 请问重症肌无力的临床表现包括哪些?

一、疲劳,患者在行走时会感觉到腿部肌肉无力,严重的还会引起呼吸困难。

二、重症肌无力的患者,会出现上睑下垂的症状,患者可以是一侧眼睛发病,也可以是两侧眼睛发病,主要表现为眼裂减少,患者可能会出现复视或者是弱势的情况。

三、出现发音困难,表情无力,吞咽困难,呼吸困难等

2、 请简述肌无力危象的分类及处理方法

第一、肌无力危象,占比最多,为疾病发展严重的表现,注射新斯的明后有显著好转。
第二、胆碱能危象, 是因应用抗胆碱酯酶药物过量引起的呼吸困难,常伴有瞳孔缩小、汗多、唾液分泌增多等药物副作用现象,注射新斯的明后无效,症状反而更加重。
第三、反拗性危象, 在服用抗胆碱酯酶药期间,因感染、分娩、手术等因素,导致患者突然对抗胆碱酯酶药物治疗无效而出现呼吸困难,注射新斯的明后无效,但也不加重症状。

三种危险均需要做好基本处理:基本的处理,如保持呼吸道通畅,防止窒息,积极控制感染治疗,应用肾上腺皮质激素治疗。