1、 请问重症肌无力的临床表现包括哪些?
年轻女性易发病,起病形式: 隐匿(较多)、急性(少见)、急性加重(感染,怀孕等),波动性的肌无力,晨轻暮重,活动后加重,休息后减轻,易疲劳,肌肉的力量难以维持。
受累肌的分布和表现:肌无力不符合任何单支神经、单个神经根或中枢神经系统结构的支配范围;感觉正常;瞳孔对光反射不受累,脑神经支配肌肉比脊神经支配的肌肉更先受累,常为一侧或双侧眼外肌乏力。
2、 请简述肌无力危象的分类及处理方法。
肌无力危象:疾病本身进展,抗胆碱酯酶药用量不足所致,
胆碱能危象:由于抗胆碱酯酶药物过量引起,
违拗危象:突然对抗胆碱酯酶药不敏感。
处理方法:
维持呼吸,气管插管或气管切开,机械通气;
感染和其他并发症的管理;
去除诱发危象的因素;
治疗重症肌无力。