肌肉疾病思考题

肌肉疾病思考题

肌肉疾病思考题

2019预防医学(卓越班)王嘉烨-
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1、 请问重症肌无力的临床表现包括哪些?

①骨骼肌病态疲劳:肌肉连续收缩后严重无力甚至瘫痪,休息后症状减轻,晨轻暮重。

②受累肌分布及表现:多以脑神经支配肌肉先受累,常从一组肌群开始,范围逐渐扩大。首发症状多为一侧或双侧眼外肌无力但瞳孔括约肌不受累。感觉正常。

③重症肌无力危象:呼吸肌受累时出现咳嗽无力甚至呼吸困难。

④胆碱酯酶抑制剂治疗有效。

⑤病程特点:缓慢或亚急性起病,也可由于受凉,劳累后病情突然加重。

2、 请简述肌无力危象的分类及处理方法。

"包括肌无力危象、(1分)胆碱能危象、(1分)反拗危象。(1分)处理原则包括:保持呼吸道的通畅当自主呼吸不能维持正常通气量时及早气管切开人工辅助呼吸;(1分)积极控制感染;皮质类固醇激素的使用;血浆置换;严格的气管切开和鼻饲护理。(2分)"