中枢神经系统感染思考题

中枢神经系统感染思考题

中枢神经系统感染思考题

2019中西医临床医学黄靖童 -
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一、

1、细菌感染后脑脊液:糖和氯化物降低,蛋白显著增高,白细胞数升高,以中性粒细胞为主(1000-10000×10^6/L),脑脊液浑浊或脓样。

2、病毒感染后脑脊液:糖和氯化物正常,淋巴细胞增多,蛋白质轻中度增高,脑脊液无色或黄变。

3、真菌感染后脑脊液:糖下降,氯化物正常,淋巴细胞增加(10-500×10^6/L),蛋白增高,脑脊液无色透明。

二、

任何年龄均可发病,前驱期可有发热、头痛、嗜睡、腹痛、腹泻等症状。

临床症状可有头痛、呕吐、轻微的意识和人格改变,可伴有精神异常,或出现癫痫发作。病情在数日内快速进展,多数患者有意识障碍。重症患者可因广泛脑实质坏死和脑水肿引起颅内压增高,甚至脑疝形成而死亡。