中枢神经系统感染思考题

中枢神经系统感染思考题

中枢神经系统感染思考题

2019中西医临床医学张凤娴 -
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答:1、

(1)病毒感染后脑脊液的反应特点:

存在病毒特异性抗体;

颜色无色透明或黄变(与出血有关);

压力:正常或轻度增高;

细胞数:正常或轻、中度增加(10-100),淋巴细胞为主;

蛋白质:正常或轻、中度增高;

糖和氯化物:正常;

(2)细菌感染后脑脊液的反应特点:

涂片检查或细菌培养细菌阳性率超过百分之六十;

颜色:混浊或脓样;

压力:压力增高(>200  mmH2O);

细胞数:白细胞总数显著升高(1000-10000),多核细胞为主;

蛋白质:显著增高;

糖和氯化物:明显降低;

(3)真菌感染后脑脊液的反应特点:

颜色:透明;

压力:压力明显增高(>330  mmH2O);

细胞数:白细胞总数升高(10-500),淋巴细胞为主;

;蛋白质:增高;

糖和氯化物:糖明显降低,氯可正常;

 

2、单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点如下:任何年龄和季节均可发病(40岁以上多见);多急性起病, 潜伏期2-21 d(平均6d);前驱症状: 发热\全身不适\肌痛\嗜睡\腹泻等;口唇疱疹史(1/4患者);病程数日至1-2个月。