1、癫痫的分类
- 全面性发作
- 部分性发作
- 难以分类的发作
- 特殊的发作形式或者类型
2、癫痫的诊断
明确是否是癫痫发作→是哪种类型的癫痫/癫痫综合征→明确发作的病因
1、病史和体格检查: 病史是主要诊断依据
2、辅助检查
- EEG:重要方法;在发病间期,首次EEG检查中,痫样放电的发现率<50%;但可采用各种激发方法促进痫性放电的发生
- 神经影像学:CT、MRI、SPECT/PET;适用于:①任何年龄、病史或EEG提示局灶性发作;②在1岁以内/成人未能分型的发作/明显的全面性发作;③神经/神经生理证明有局限性损害;④一线抗癫痫药物无法控制发作;⑤抗癫痫药不能控制发作/发作类型有变化以及可能有进行性病变
3、鉴别诊断
3、难治性癫痫的定义
频繁的癫痫发作至少每月4次以上,适当的AEDs正规治疗且药物浓度在有效范围以内,至少观察2年,仍不能控制并且影响日常生活,无进行性中枢神经系统疾病或颅内占位性病变