肌肉疾病思考题

思考题

思考题

2019中西医临床医学梁钰莹 -
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、波动性的肌无力:于下午或傍晚因劳累后加重,晨起或休息后减轻,“晨轻暮重”;2、患者易疲劳;
3、肌肉的力量难以维持;
4、肌无力不符合任何单支神经、单个神经根或中枢神经系统结构的支配范围;
5、常先累及脑神经支配的肌肉,多以眼外肌麻痹为首发症状;患者感觉正常,瞳孔对光反射不受累;
6、胆碱酯酶抑制剂治疗有效。
肌无力危象:
1、肌无力危象:多由于抗胆碱酯酶药量不足导致,可加大药量来控制危象;2、胆碱能危象:多由于抗胆碱酯酶药过量导致,患者肌无力加重,并且出现肌束颤动和毒覃碱样反应等不良反应,应该立即停止使用抗胆碱酯酶药物,待药物排新调整药量;
3、反拗现象:由于对抗胆碱酯酶药不敏感而出现严重的呼吸困难,此时应该停止抗胆碱酯酶药,对气管插管或切开的患者采用大剂量类固醇激素治疗,待运动终在复后再重新调整抗胆碱酯酶药剂量。