中枢神经系统感染课后思考题

思考题

思考题

2019临床医学一(3班)何英豪-
回帖数:0

简述各种颅内感染的脑脊液特点。
1.单纯疱疹病毒性脑炎:颜色:无色透明或黄变(与出血有关);压力:正常或轻度增高;细胞数:正常或轻、中度增加 (1–100),淋巴细胞为主;蛋白质:正常或轻中度增高;糖和氯化物:正常。
2.病毒性脑膜炎:脑脊液压力正常、轻中度增高;白细胞数量正常至数百,淋巴细胞为主;蛋白质正常或轻度增高,糖、氯化物含量正常;病毒PCR阳性。
3.化脓性脑膜炎:压力不同程度增高,外观混浊似米汤样;白细胞总数显著增多,≥1000/mm3,以中性粒细胞为主;糖、氯化物含量明显降低,蛋白质增高或明显增高。G染色见致病菌。
4.结核性脑膜炎:压力不同程度增高,无色透明或微黄,静置后薄膜;;细胞数50-500x10^6/L,早期可见多形核细胞增多,后期淋巴细胞为主;蛋白增高或明显增高;糖、氯化物含量明显降低;培养可培养出结核杆菌,抗酸染色阳性。
5.新型隐球菌性脑膜炎:压力明显增高;澄清,有大量隐球菌时粘稠;细胞增多,数十到数百,淋巴细胞为主;蛋白质增高或明显增高,糖、氯化物含量明显减低;阿里新蓝染色、隐球菌英膜抗原、墨汁染色阳性