肌肉疾病思考题

思考题

思考题

2019临床医学一(2班)李珏宏-
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(1)MG的肌无力特点:MG患者肌无力的显著特点是每日波动性,即晨轻暮重或休息后减轻而活动后加重等波动性症状。肌无力可累及人体任何部位的随意肌,但有些肌肉特别容易受累,其中以上睑提肌和眼外肌最为常见(约占70%),表现为眼睑下垂、复视、斜视等,其中半数为首发症状,另有16%的患者肌无力始终局限在眼外肌。5%~10%的MG患者以咽喉肌无力起病,表现为说话带鼻音、声音嘶哑、吞咽困难等。面肌和咀嚼约有10%的患者以肢体无力为首发症状。肌无力为首发症状者少见,不足1%。颈肌无力者高达40%,但作为首发症状者仅为1%左右。 (2)MG的伴发疾病:除了肌无力症状以外,MG还可以合并胸腺瘤和胸腺增生以及其他与自身免疫有关的疾病如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、视神经脊髓炎、多发性硬化、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、类风湿关节炎和类肌无力综合征(LEMS)。 (3)危象:MG患者在病程中由于某种原因突然发生的病情急剧恶化,呼吸困难,危及生命的危重现象。