1.病毒

脑脊液生化检查：

    ⑴颜色：无色透明或黄变（与出血有关）

    ⑵压力：正常或轻度增高

    ⑶细胞数：正常或轻、中度增加（10-100），淋巴细胞为主

    ⑷蛋白质：正常或轻、中度增高

    ⑸糖和氯化物：正常

细菌

化脓性脑膜炎脑脊液生化检查：

    ⑴ 颜色：混浊或脓样

    ⑵ 压力：压力增高（＞200  mmH2O）

    ⑶ 细胞数：白细胞总数显著升高（1000-10000），多核细胞为主

    ⑷ 蛋白质：显著增高

    ⑸ 糖和氯化物：明显降低

结核性脑膜炎脑脊液生化检查：

    ⑴ 颜色：无色或毛玻璃样，放置数小时可见纤维薄膜形成

    ⑵ 压力：压力明显增高（＞300  mmH2O）

    ⑶ 细胞数：白细胞总数升高（＜500），单核细胞为主

    ⑷ 蛋白质：显著增高

    ⑸ 糖和氯化物：降低

真菌

脑脊液生化检查：

    ⑴ 颜色：透明

    ⑵ 压力：压力明显增高（＞330  mmH2O）

    ⑶ 细胞数：白细胞总数升高（10-500），淋巴细胞为主

    ⑷ 蛋白质：增高

    ⑸ 糖和氯化物：糖明显降低，氯可正常

2.单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点：

（1）任何年龄或季节均可发病，以40岁以上成人多见。原发感染潜伏期2-21天，前驱症状有发热、全身不适、肌痛、嗜睡、腹泻等。多急性起病, 约1/4患者有口唇疱疹史，病后体温可高达38.4~40.0℃，病程数日至1-2个月 。

 

（2）临床常见症状头痛、发热、呕吐、颈强直、局灶性神经功能缺损，有意识障碍、精神行为异常及认知障碍，约1/3患者出现全身性或部分性癫痫发作。相对特异性症状是额颞叶功能障碍相关的神经系统表现。

 

（3）病情常在数日内快速进展，多数患者有意识障碍，表现为意识模糊或谵妄，随病情加重可出现嗜睡、昏睡、昏迷或去皮质状态。重症患者可因广泛脑实质坏死和脑水肿引起颅内压增高，甚至脑疝形成而死亡。

意识障碍、精神行为异常及认知障碍

全身性或部分性癫痫发作

相对特异性症状是额颞叶功能障碍相关的神经系统表现

病情常在数日内快速进展，多数患者有意识障碍，表现为意识模糊或谵妄，随病情加重可出现嗜睡、昏睡、昏迷或去皮质状态

重症患者可因广泛脑实质坏死和脑水肿引起颅内压增高，甚至脑疝形成而死亡