1. 请简述细菌、病毒、真菌感染后脑脊液的反应特点。
病毒 | 细菌 | 真菌 | |
颜色 | 无色透明或黄变 | 混浊或脓样 | 透明 |
压力 | 正常或轻度增高 | 压力增高 | 压力明显增高 |
细胞数 | 正常或轻、中度增加,淋巴细胞为主 | 白细胞总数显著增高,多核细胞为主 | 白细胞总数升高,淋巴细胞为主 |
蛋白质 | 正常或轻、中度增高 | 显著增高 | 增高 |
糖和氯化物 | 正常 | 明显降低 | 糖明显降低,氯可正常 |
2. 请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点
任何年龄\季节均可发病(40岁以上多见);多急性起病, 潜伏期2-21 d(平均6d) ;前驱症状: 发热、全身不适、肌痛、嗜睡、腹泻等;口唇疱疹史(1/4患者) ;病程数日至1-2个月
头痛、发热、呕吐、颈强直、局灶性神经功能缺损;意识障碍、精神行为异常及认知障碍;全身性或部分性癫痫发作;相对特异性症状是额颞叶功能障碍相关的神经系统表现;病情常在数日内快速进展,多数患者有意识障碍,表现为意识模糊或谵妄,随病情加重可出现嗜睡、昏睡、昏迷或去皮质状态;重症患者可因广泛脑实质坏死和脑水肿引起颅内压增高,甚至脑疝形成而死亡