1. 请简述细菌、病毒、真菌感染后脑脊液的反应特点。
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感染类型 |
颜色 |
压力 |
细胞数 |
蛋白质 |
糖和氯化物 |
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化脓性细菌感染 |
混浊或脓样 |
压力增高（＞200 mmH2O） |
白细胞总数显著升高（1000-10000），多核细胞为主 |
显著增高 |
明显降低
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病毒感染 |
无色透明或黄变（与出血有关） |
正常或轻度增高 |
正常或轻、中度增加（5-1000），淋巴细胞为主 |
正常或轻、中度增高（0.5-1） |
正常
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真菌感染 |
透明 |
压力明显增高（＞330 mmH2O） |
白细胞总数升高（10-500），淋巴细胞为主 |
增高 |
糖明显降低，氯可正常 |
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结核杆菌感染 |
无色或毛玻璃样，放置数小时可见纤维薄膜形成 |
压力明显增高（＞300 mmH2O）
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白细胞总数升高（＜500），淋巴细胞为主 |
显著增高（1.0-5）
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降低 |
2、请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点。
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流行病学特征 |
前期症状 |
病程 |
临床症状 |
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单纯疱疹病毒性脑炎 |
任何年龄、季节均可发病(40岁以上多见)； 多急性起病, 潜伏期2-21 d(平均6d) |
发热、全身不适、肌痛、嗜睡、腹泻等；口唇疱疹史(1/4患者)
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数日至1-2个月 |
头痛、发热、呕吐、颈强直、局灶性神经功能缺损；意识障碍、精神行为异常及认知障碍；全身性或部分性癫痫发作
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