1.请简述细菌、病毒、真菌感染后脑脊液的反应特点。
感染类型 |
颜色 |
压力 |
细胞数 |
蛋白质 |
糖和氯化物 |
化脓性细菌感染 |
混浊或脓样 |
压力增高(>200 mmH2O) |
白细胞总数显著升高(1000-10000),多核细胞为主 |
显著增高 |
明显降低 |
病毒感染 |
无色透明或黄变(与出血有关) |
正常或轻度增高 |
正常或轻、中度增加(5-1000),淋巴细胞为主 |
正常或轻、中度增高(0.5-1) |
正常 |
真菌感染 |
透明 |
压力明显增高(>330 mmH2O) |
白细胞总数升高(10-500),淋巴细胞为主 |
增高 |
糖明显降低,氯可正常 |
结核杆菌感染 |
无色或毛玻璃样,放置数小时可见纤维薄膜形成 |
压力明显增高(>300 mmH2O) |
白细胞总数升高(<500),淋巴细胞为主 |
显著增高(1.0-5) |
降低 |
2、请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点。
流行病学特征 |
前期症状 |
病程 |
临床症状 |
|
单纯疱疹病毒性脑炎 |
任何年龄、季节均可发病(40岁以上多见); 多急性起病, 潜伏期2-21 d(平均6d) |
发热、全身不适、肌痛、嗜睡、腹泻等;口唇疱疹史(1/4患者) |
数日至1-2个月 |