1、脑干综合征为什么总是出现交叉性瘫痪？

答：脑干由中脑，脑桥，延髓组成，来自高级运动中枢的冲动传达至脑干时，通过延髓正面的锥体交叉从而支配对侧肢体，故脑干受损时，出现交叉性瘫痪

2、真性球麻痹和假性球麻痹的鉴别要点是什么？

1. 真性球麻痹：病变部位在单侧或双侧的舌咽，迷走神经，无下颌反射，咽反射消失，不会出现强哭强笑，可伴舌肌萎缩，无双锥体束征
2. 假性球麻痹：病变部位在双侧的皮质脑干束，下颌反射亢进，咽反射存在，出现强哭强笑，无舌肌萎缩，常有双锥体束征。