1. 请简述细菌、病毒、真菌感染后脑脊液的反应特点。

细菌：外观浑浊或脓样，颅内压升高（＞200mmH2O），白细胞总数明显升高，蛋白质升高，糖氯化物降低

病毒：颅内压正常或轻度升高，白细胞增长或升高，早期以多形核细胞为主，后面以淋巴细胞为主，蛋白质可轻度增高，糖氯化物正常

真菌： CSF：外观透明，压力明显升高（＞330H2O），白细胞总数增高，淋巴细胞为主，蛋白质增高，糖明显降低，氯化物可正常

2. 请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点。

答： 临床特点：急性起病，发热头痛呕吐，意识障碍和精神行为异常，抽搐，部分病人出现癫痫发作；病人大多有（口唇，生殖道）疱疹史，特异性抗病毒药物治疗有效

CSF检查：无色透明或黄变（出血进入脑脊液）；颅内压正常或升高；红细胞增多，白细胞增多，以淋巴细胞为主，蛋白质正常或轻度升高，糖和氯化物正常

病原学检查：HSV特异性IgM，IgG2份血清抗体滴度增高4倍以上，PCR测出HSV-DNA（金标准）；

脑电图EEG：双侧不对成，以颞叶为中心的周期性同步放电

头颅CT：点片状高密度影-出血性坏死；MRI：刀切征