1、 请问重症肌无力的临床表现包括哪些？

（1）     临床表现：女性多见

①    波动性的肌无力：晨轻暮重，活动后加重，休息后减轻，易疲劳

②    全身骨骼肌均可受累，脑神经支配的肌肉最先受累，首发症状为一侧或双侧眼外肌麻痹，如上睑下垂，斜视和复视，甚至眼球固定，但是瞳孔括约肌不受累，瞳孔对光反射正常。四肢肌肉受累以近端无力为重，表现为抬臂，上楼梯困难

③    感觉正常

④    MG重症肌无力危像：呼吸肌受累

⑤    胆碱酯酶抑制剂治疗有效

2、 请简述肌无力危象的分类及处理方法。

①肌无力危象：最常见，疾病本身引起，多由于抗胆碱酯酶药量不足。

②胆碱能危象：抗胆碱酯酶药物过量引起，立即停用药物，待药物排除后重新调整剂量

③反拗危象：对抗胆碱酯酶药物不敏感而出现的呼吸困难，立即停用药物，对气管插管或气管切开患者采用大剂量类固醇激素治疗。

不论何种危象，均应注意确保呼吸道通畅，病情无好转则气管插管辅助呼吸，停用抗胆碱酯酶药物，注意感染和其他并发症的管理，去除诱发危象的因素，治疗MG ，必要时血浆置换。