中枢神经系统感染思考题

中枢神经系统感染思考题

中枢神经系统感染思考题

2018基础医学陈奕敏-
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1.请列表格总结细菌、病毒、结核、隐球菌感染后脑脊液的反应特点

细菌性

病毒性

结核性

隐球菌

压力

不同程度↑

正常,轻、中度↑

不同程度↑

明显↑

外观

无色透明或黄变

混浊或呈脓性

无色透明或微黄,静置后有薄膜

无色透明

WBC

数百~数千,多核为主

数十~数百,淋巴为主

正常~数十,淋巴为主

数十~数百,淋巴为主

PRO

↑或明显↑

正常或轻度↑

↑或明显↑

↑或明显↑

GLU

明显↓

正常

明显↓

明显↓

氯化物

正常

涂片

G染色见致病菌

病毒PCR

抗酸染色

墨汁染色

2.请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点

①急性起病:论天进展,平均6天;

②前驱症状:发热、全身不适、肌痛;

③软脑膜受累:头痛、恶心、颈强直;

④脑实质受累:精神和行为异常、意识障碍、癫痫、局限性神经功能缺损;

⑤1/4患者有口唇皮肤粘膜疱疹史。