1、癫痫的分类
(2)根据起源部位诊断分类:局灶性发作、全面性发作、不明起源发作。
- 局灶性发作起源于一侧半球的致痫网络,呈局灶、多灶性分布;每次发作恒定起源于一侧致痫网络,可有扩散至对侧。
- 全面性发作起源于双侧大脑皮质及皮质下结构所构成的致痫网络中的某一点,迅速扩布至双侧网络;每次发作起源点在网络中的位置均不固定,发作可以轻度不对称。
2、癫痫的诊断
诊断方法:脑电图技术、MEG技术、高通量测序技术:WGS+WES、遗传代谢物的筛查:质谱技术、其他相关检测:如感染,脑血管病,免疫及肿瘤等。
符合下列任一,诊断为癫痫综合征:
(1)至少2次间隔24h无诱发(或反射性)发作
(2)1次无诱因(或反射性)发作+近10年第2次无诱发发作高风险(至少60%)
①先前脑损伤(A级)
②EEG提示癫痫样异常(A级)
③头颅影像学结构性异常(B级)
④夜间发作(B级)
(3)诊断为癫痫综合征
3、难治性癫痫的定义
广义:所有的治疗方法均不能减少其发作。
狭义:耐药性癫痫。