1、癫痫的分类
根据病因学不同,癫痫可分为三大类
①症状性癫痫:由各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常所导致
②特发性癫痫:病因不明,未发现脑部有足以引起癫痫发作的结构性损伤或功能异常,可能与遗传因素密切相关,常在某一特定年龄段起病,具有特征性临床及脑电图表现。
③隐源性癫痫:临床表现提示为症状性癫痫,但现有的检查手段不能发现明确的病因。
2、癫痫的诊断
遵循三步原则:首先明确发作性症状是否为癫痫发作,其次是哪种类型的癫痫或癫痫综合征;最后明确发作的病因是什么?
诊断方法:脑电图技术
高通量测序技术:WGS+WES
遗传代谢物的筛查:质谱技术
其他相关检测:如感染,脑血管病,免疫及肿瘤等
鉴别诊断:短暂性脑缺血发作:缺失症状为主
假性发作:无痫性放电+抗癫痫药物无效
惊厥性晕厥:缺血缺氧所致
热性惊厥:发热+惊厥
过度换气综合征:由过度换气诱发
发作性睡眠障碍:梦游,夜惊及梦魇等
3、难治性癫痫的定义