癫痫课后思考题

课后·思考题·

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2017医学影像学吴翠怡-
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1、癫痫的分类

答:病因学分类

①特发性癫痫:idiopathic epilepsy,病因不明,一般由先天因素所致。

②继发性癫痫:又叫症状性癫痫,symptomatic epilepsy,发病原因已知。

③隐源性癫痫:cryptogenic epilepsy 临床表现为继发性癫痫,但病因未知 。

癫痫发作的分类

1. 局灶性起源

(1)运动症状起始:自动症、失张力、阵挛、癫痫性痉挛、过度运动、肌阵挛、强直

(2)非运动症状起始:自主神经、动作停止、认知、情感、感觉

(3)局灶继发双侧强直阵挛

2.全面性起源

(1)运动症状:强直-阵挛、阵挛、强直、肌阵挛、肌阵挛-强直-阵挛 肌阵挛-失张力-阵挛、失张力、癫痫性痉挛

(2)非运动症状(失神):典型、 不典型、肌阵挛 、眼睑肌阵挛

3.起源不确定

(1)运动症状:强直-阵挛、癫痫性痉挛

(2)非运动症状:动作停止

2、癫痫的诊断

答:诊断方法有脑电图技术、MEG技术、高通量测序技术:WGS+WES、遗传代谢物的筛查:质谱技术、其他相关检测:如感染,脑血管病,免疫及肿瘤等。

符合下列之一 诊断为癫癎综合征:

(1)至少2次间隔24h无诱发(或反射性)发作

(2)1次无诱因(或反射性)发作+近10年第2次无诱发发作高风险(至少60%)

①先前脑损伤(A级)

②EEG提示癫痫样异常(A级)

③头颅影像学结构性异常(B级)

④夜间发作(B级)

(3)诊断为癫癎综合征

3、难治性癫痫的定义

答:①广义:所有的治疗方法均不能减少其发作。②狭义:耐药性癫痫