临床表现:
1)运动症状:常始于一侧上肢,逐渐累及同侧下肢,再波及对侧上肢及下肢,呈N型进展。
a.静止性震颤:多始于一侧上肢远端,静止位时出现或明显,随意运动时减轻或停止,紧张或激动时加剧,典型表现是拇指与示指呈“搓丸样”动作。
b.肌强直:被动运动关节时阻力增高,呈一致性。还可表现为头部前倾,躯干俯屈,肘关节伸直,前臂内收,髋及膝关节略为弯曲。
c.运动迟缓:随意运动减少,动作缓慢、笨拙。早期以手指精细动作缓慢,逐渐发展成全面性随意运动减少、迟钝,晚期因肌张力增高,导致起床、翻身均有困难。
d.姿势步态障碍:表现为走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失,下肢拖曳。有“冻结”现象,前冲步态等。
2)非运动症状
感觉障碍:嗅觉减退,睡眠障碍
自主神经功能障碍:便秘、多汗、溢脂性皮炎、性功能减退、排尿障碍或体位性低血压
精神和认知障碍:抑郁、焦虑