中枢神经系统感染思考题

汪杨鑫3200090067

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一、csf变化

病毒感染:

⑴颜色:无色透明或黄变(与出血有关)

⑵压力:正常或轻度增高

⑶细胞数:正常或轻、中度增加(10-100),淋巴细胞为主

⑷蛋白质:正常或轻、中度增高

⑸糖和氯化物:正常

细菌化脓性感染:

⑴ 颜色:混浊或脓样

⑵ 压力:压力增高(>200 mmH2O)

⑶ 细胞数:白细胞总数显著升高(1000-10000),多核细胞为主

⑷ 蛋白质:显著增高

⑸ 糖和氯化物:明显降低

细菌结核性感染:

⑴ 颜色:无色或毛玻璃样,放置数小时可见纤维薄膜形成

⑵ 压力:压力明显增高(>300 mmH2O)

⑶ 细胞数:白细胞总数升高(<500),单核细胞为主

⑷ 蛋白质:显著增高

⑸ 糖和氯化物:降低

真菌感染:

⑴ 颜色:透明

⑵ 压力:压力明显增高(>330 mmH2O)

⑶ 细胞数:白细胞总数升高(10-500),淋巴细胞为主

⑷ 蛋白质:增高

⑸ 糖和氯化物:糖明显降低,氯可正常

二、单纯疱疹病毒性脑炎临床特点

1.任何年龄\季节均可发病(40岁以上多见)

2.多急性起病, 潜伏期2-21 d(平均6d)

3.前驱症状: 发热\全身不适\肌痛\嗜睡\腹泻等

4.口唇疱疹史(1/4患者)

5.病程数日至1-2个月