中枢神经系统感染课后思考题

课后思考题

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徐若飞3207010018-
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请简述各种颅内感染的脑脊液特点。

单纯疱疹病毒性脑炎:颜色:无色透明或黄变(与出血有关);压力:正常或轻度增高;细胞数:正常或轻、中度增加,淋巴细胞为主;蛋白质含量正常或轻中度增高;糖和氯化物正常。

病毒性脑膜炎:脑脊液压力正常、轻中度增高;白细胞数量正常至数百,淋巴细胞为主;蛋白质正常或轻度增高,糖、氯化物含量正常;病毒PCR阳性。

化脓性脑膜炎:压力不同程度增高,外观混浊似米汤样;白细胞总数显著增多,以中性粒细胞为主;糖、氯化物含量明显降低,蛋白质增高或明显增高。革兰染色见致病菌。

结核性脑膜炎:压力不同程度增高,无色透明或微黄,静置后薄膜;细胞数50-500x10^6/L,早期可见多形核细胞增多,后期淋巴细胞为主;蛋白增高或明显增高;糖、氯化物含量明显降低;培养可培养出结核杆菌,抗酸染色阳性。

新型隐球菌性脑膜炎:压力明显增高;澄清,有大量隐球菌时粘稠;细胞增多,数十到数百,淋巴细胞为主;蛋白质增高或明显增高,糖、氯化物含量明显减低;阿里新蓝染色、隐球菌荚膜抗原、墨汁染色阳性。