1、 请问重症肌无力的临床表现包括哪些？

（1）受累骨骼肌病态疲劳：波动性的肌无力、晨轻暮重、活动后加重，休息后减轻、易疲劳、肌肉的力量难以维持

（2）受累肌的分布和表现：肌无力不符合任何单支神经、单个神经根或中枢神经系统结构的支配范围；感觉正常；瞳孔对光反射不受累

（3）呼吸肌受累时出现重症肌无力危象

（4）胆碱酯酶抑制剂治疗有效

（5）病程特点：缓慢或亚急性起病，或因受凉、劳累后病情突然加重。

2、 请简述肌无力危象的分类及处理方法。

（1）肌无力危象：多由于抗胆碱酯酶药量不足，可适量增加药量。

（2）胆碱能危象：由于抗胆碱酯酶药物过量引起，患者肌无力加重，并出现明显胆碱酯酶抑制剂的不良反应。可静脉注射腾喜龙、停用抗胆碱酯酶药，药物排除后再调整剂量。

（3）违拗危象：对抗胆碱酯酶药不敏感而出现明显呼吸困难，应停止抗胆碱酯酶药，对气管插管患者可采用大剂量类固醇激素治疗，待运动终板功能恢复后再调整剂量。

处理：

1. 感染和其他并发症的管理；
2. 去除诱发危象的因素；
3. 停药（抗胆碱能药），减少肺部分泌物
4. 药物治疗，糖皮质激素，免疫球蛋白，必要时血浆置换

5. 气管插管或气管切开,机械通气。