1. 请简述细菌、病毒、真菌感染后脑脊液的反应特点。
-细菌感染:
化脓性脑膜炎
压力升高;外观浑浊或呈脓性;细胞数明显升高1000-10000,以中性粒细胞为主;
蛋白质升高;含糖量下降;氯化物下降。
结核性脑膜炎
压力升高至400mmH2O或以上;外观无色透明或微黄,静置后可有薄膜出现;
淋巴细胞数明显增多,一般为50-500;
蛋白质增高;糖及氯化物下降。
-病毒感染
压力正常或轻度增高,外观无色透明或黄变;有
核细胞数明显增高为50-100,蛋白质轻中度升高;
糖及氯化物正常。
-真菌感染
新型隐球菌脑膜炎:压力升高至330mmH2O;外观透明;
淋巴细胞轻度上升,一般为10-500;
蛋白质升高;含糖量降低。
2.单纯疱疹病毒性脑炎临床特点:
任何年龄季节可发病(40岁以上多见),急性起病,潜伏期平均6天,前驱症状:发热、肌肉疼痛、全身不适、腹泻嗜睡、四分之一口唇疱疹史
头痛发热呕吐颈强直,局灶性神经功能障碍,意识障碍,精神行为异常,全身或部分性癫痫发作,相对特异性症状是额颞叶功能障碍相关的神经系统表现。