1.化脓性细菌：脑脊液呈无色或脓样，压力>200mmH2O，白细胞总数显著升高(1000-10000)，以中性粒细胞为主，蛋白质升高，血糖明显下降，氯浓度明显下降。

结核杆菌：脑脊液呈无色或毛玻璃状，久置可形成纤维薄膜。压力>300mmH2O，白细胞升高（<500），以单核细胞为主，蛋白质升高，血糖明显下降，氯浓度明显下降

真菌：脑脊液呈。压力>330mmH2O，白细胞总数升高(10-500），以淋巴细胞为主，蛋白质升高，血糖明显下降，氯浓度可无变化。

病毒：脑脊液呈无色透明状或淡红色或黄色。压力正常，细胞数正常或轻、中度增加(10-100），以淋巴细胞为主，蛋白质正常或轻度升高，血糖可无变化，氯浓度可无变化

2.临床：有感染过单纯疱疹病毒的病史，出现口周疱疹，以40岁以上人群多见，可在任何季节发病。原发潜伏期2-21天。前驱期，以全身症状为主，发热，乏力，肌肉酸痛，腹泻和嗜睡等。症状期时，以侵犯颞叶额叶，岛叶和扣状带为主，表现为癫痫，神经行为改变，局灶性皮质功能减弱，嗅觉减退，记忆下降。严重时，可有脑膜刺激征如颈强直，克氏征，布氏征。随病情发展进行性加重，出现嗜睡，昏睡，昏迷和去皮质状态。严重者可因脑水肿导致颅内压升高，发生脑疝。