1,重症肌无力临床表现:
a,受累骨骼肌病态疲劳,连续收缩后严重无力甚至瘫痪,休息后减轻,晨轻暮重;
b,脑神经支配肌肉先受累,首发症状常为一侧或双侧眼外肌无力,上睑下垂,斜视,复视等,眼球固定,瞳孔括约肌不受累,表情淡漠,苦笑面容,连续咀嚼无力,饮水呛咳,吞咽困难,抬头困难,转颈,耸肩困难
c,重症肌无力危象,呼吸肌受累时咳嗽无力,呼吸困难
d,胆碱酯酶抑制剂治疗有效
e,缓慢或亚急性起病,波动与复发交替进行
2,肌无力危象分类及处理:
a,肌无力危象:最常见,多由于抗胆碱酯酶药量不足所致·,注射腾喜龙或新斯的明后可减轻
b,胆碱能危象:药物过量所致,肌无力加剧,肌束震颤,毒覃碱样反应,可静脉注射腾喜龙
c,反坳危象,对药物不敏感所致,可大剂量注射类固醇激素