肌肉疾病思考题

肌肉疾病思考题

肌肉疾病思考题

2018中西医临床医学李敏-
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1、临床表现

(1)好发于20-40岁女性(男性:女性约2:3)、40-60岁男性

(2)起病多隐匿,少数为急性起病,感染、怀孕等易导致急性加重。

(3)波动性的肌无力,“晨轻暮重”,活动后加重,休息后减轻。

(4)易疲劳

(5)肌肉的力量难以维持。

(6)肌无力不符合任何单支神经、单个神经根或中枢神经系统结构的支配范围

(7)感觉正常

(8)瞳孔反射不受累

2、 请简述肌无力危象的分类及处理方法。

(1)分为肌无力危象、胆碱能危象、反拗危象三类

①肌无力危象:多由抗胆碱酯酶药量不足引起。

②胆碱能危象:由于抗胆碱酯酶药物过量引起。

③反拗危象:由于对抗胆碱酯酶药物不敏感引起。

(2)处理方法

(1)呼吸:确保呼吸道通畅,气管插管或气管切开, 机械通气。

(2)感染和其他并发症的管。

(3)去除诱发危象的因素。

(4)治疗MG。