1、脑干综合征出现交叉性瘫痪的原因：

由于脑干损伤多损伤的是已经交叉的皮质脑干束和未交叉的皮质脊髓束，所以会引起病灶侧脑神经周围性瘫痪和对侧中枢性瘫痪与感觉障碍，即交叉性瘫痪。

2、真性球麻痹和假性球麻痹的鉴别要点：

(1)病变部位：真性球麻痹是延髓损伤，一侧或双侧的舌咽神经与迷走神经同时损伤；假性球麻痹是双侧的皮质脑干束损伤

(2)症状：真性球麻痹有声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍、软腭低垂；假性球麻痹有构音障碍、吞咽困难

(3)下颌反射：真性球麻痹消失；而假性球麻痹存在

(4)咽反射：真性球麻痹消失；而假性球麻痹存在

(5)强哭强笑：真性球麻痹无；而假性球麻痹有

(6)舌肌萎缩：真性球麻痹有；而假性球麻痹无

(7)双锥体束征：真性球麻痹无；而假性球麻痹可有

(8)常见的引发疾病：真性球麻痹见于吉兰巴雷综合征、Wallenberg综合征；假性球麻痹见于双侧大脑半球血管病变