1、重症肌无力的临床表现:
①亚急性起病,可因受凉、劳累后病情突然加重。
②波动性肌无力:晨轻暮重,活动后加重,休息后减轻,易疲劳,肌肉力量难以维持。
③多先以脑神经支配的肌肉最先受累,常表现为一侧或双侧眼外肌无力,但瞳孔括约肌不受累,四肢肌肉以近段无力为重。
④重症肌无力危象:呼吸肌受累出现咳嗽无力,甚至呼吸困难,是致死的主要原因。
⑤胆碱酯酶抑制剂治疗有效
2、
①肌无力危象:最常见,多由于抗胆碱酯酶药量不足。注射抗胆碱酯酶药物后症状可缓解。
②胆碱能危象:抗胆碱酯酶药过量引起。可静脉注射腾喜龙2mg,如症状加重则证明胆碱能危象,及时停用药物,注射阿托品。
③反拗危象:对抗胆碱酯酶药物不敏感。对气管插管或切开的患者可采用大剂量类固醇激素治疗。