中枢神经系统感染思考题

中枢神经系统感染思考题

中枢神经系统感染思考题

by 莫炜伦 2019预防医学-
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脑脊液

化脓性

病毒

结核

隐球菌

外观

混浊或呈脓性

无色透明或黄变

无色透明或微黄,静置后有薄膜

无色透明

脑脊液压力

增高

正常或增高

增高

增高(爆表)

白细胞数

10^9/L,中性粒细胞为主

10^6/L,淋巴细胞为主

(50-500)×10^6/L,淋巴细胞显著增多

(10-500)×106/L,淋巴细胞为主

蛋白质

增高

轻度增高

增高

增高

下降

正常

下降

下降

氯化物

下降

正常

下降

下降

特异检查

革兰染色细菌培养

PCR检查

抗酸染色

墨汁染色

2. 请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点。

急性起病: 论天进展 ,平均 6 天

前驱症状:发热、全身不适、肌痛

软脑膜受累:头痛、恶心、颈强直

脑实质受累: 精神和行为异常 、意识障碍、癫痫、局限性,神经功能缺损

1/4 患者有口唇皮肤粘膜疱疹史