中枢神经系统感染思考题

中枢神经系统感染思考题

中枢神经系统感染思考题

2018基础医学梁庆-
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1. 请列表格总结细菌、病毒、结核、隐球菌感染后脑脊液的反应特点。

病毒 化脓性 结核 隐球菌
外观 无色透明或黄变 混浊或呈脓性 无色透明或微黄,静置后有薄膜 无色透明
脑脊液压力 正常或增高 升高 增高 增高(爆表)
白细胞数 (10-1000)x10^6/L,淋巴细胞为主 (10-30)x10^9/L,中性粒细胞为主 (50-500)×106/L,淋巴细胞显著增多 (10-500)×106/L,淋巴细胞为主
蛋白质 轻度增高 升高 增高 增高
正常 下降 下降 下降
氯化物 正常 下降 下降 -
特异检查 PCR检查 革兰染色,细菌培养 抗酸染色 墨汁染色

2. 请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点。

急性起病: 论天进展 ,平均 6 天

前驱症状:发热、全身不适、肌痛

软脑膜受累:头痛、恶心、颈强直

脑实质受累: 精神和行为异常 、意识障碍、癫痫、局限性,神经功能缺损

1/4 患者有口唇皮肤粘膜疱疹史