中枢神经系统感染思考题

中枢神经系统感染思考题

中枢神经系统感染思考题

by 吴志宏 2018基础医学-
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1.请列表格总结细菌、病毒、结核、隐球菌感染后脑脊液的反应特点。

细菌(化脓)
病毒
结核
隐球菌
涂片
G染色可见致病菌
病毒PCR
抗酸染色
墨汁染色
压力
不同程度的增高
正常或轻度增高
不同程度增高
明显增高
细胞数
数百至数千个,多核细胞为主
正常或轻中度增加,淋巴细胞为主
数十至数百个,淋巴为主
数十至数百个,以淋巴细胞为主
蛋白质
升高或明显升高
正常或轻中度增高
升高或明显升高
升高或明显升高
糖和氯化物
明显降低
正常
明显降低
明显降低

2.请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点。

1)急性起病:论天进展,平均6天;

2)前驱症状:发热、全身不适、肌痛;

3)软脑膜受累:头痛、恶心、颈强直;

4)脑实质受累:精神和行为异常、意识障碍、癫痫、局限性神经功能缺损;

51/4患者有口唇皮肤粘膜疱疹史。