肌肉疾病思考题

课后思考题

课后思考题

by 梁健菁 2017医学影像学-
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1、 请问重症肌无力的临床表现包括哪些?

(1)眼皮下垂、视力模糊、复视、 斜视、眼球转动不灵活。
(2)表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难,常伴鼻音。
(3)咀嚼无力、饮水呛咳、 吞咽困难
(4)颈软、抬头困难,转颈、耸肩无力。
(5)抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。

2、 请简述肌无力危象的分类及处理方法

(1)肌无力危象: 甲基硫酸新斯的明1-2mg肌注或0.5-1mg V.D,日总量6mg。
(2)胆碱能危象 : 立即停用抗胆碱酯酶药, 阿托品 0.5-2mg V.D或肌注15-30分钟可重复至毒蕈碱样症状减轻或消失.对抗 烟碱样症状 ,解磷定400-500mg加入5%葡萄糖或生理盐水中静滴,直至 肌肉松弛

(3)违拗危象 :停用一切抗胆碱酯酶药至少3天后从原药量的半量开始给药,同时改用或并用激素。