中枢神经系统感染思考题

思考题

思考题

by 蒋沐伸 2017医学影像学-
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1、请简述细菌、病毒、结核、隐球菌感染后脑脊液的反应特点。

细菌 病毒 结核 隐球菌
外观 浑浊或呈脓性 清亮

无色透明或微黄,静置后薄膜

轻微浑浊
压力 升高 正常或升高 升高 升高
细胞数 增多,以中性粒细胞为主 正常或增多,以淋巴细胞为主 增多,以淋巴细胞为主 增多,以淋巴细胞为主
蛋白质含量 增加或显著增加 正常或轻度增加 增加 增加
糖和氯化物 降低 正常 降低 降低
涂片 Gram染色可见致病菌 特异性抗体或病毒培养阳性 抗酸染色阳性 墨汁染色阳性

2.、请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点。

1)急性起病:论天进展,平均6天;

2)前驱症状:发热、全身不适、肌痛;

3)软脑膜受累:头痛、恶心、颈强直;

4)脑实质受累:精神和行为异常、意识障碍、癫痫、局限性,神经功能缺损;

5)1/4患者有口唇皮肤粘膜疱疹史。