1. 请简述细菌、病毒、真菌感染后脑脊液的反应特点。
细菌 |
病毒 |
结核 |
隐球菌 |
|
外观 |
浑浊或呈脓性 |
清亮 |
无色透明或微黄,静置后薄膜 |
轻微浑浊 |
压力 |
升高 |
正常或升高 |
升高 |
升高 |
细胞数 |
增多,以中性粒细胞为主 |
正常或增多,以淋巴细胞为主 |
增多,以淋巴细胞为主 |
增多,以淋巴细胞为主 |
蛋白质含量 |
增加或显著增加 |
正常或轻度增加 |
增加 |
增加 |
糖和氯化物 |
降低 |
正常 |
降低 |
降低 |
涂片 |
Gram染色可见致病菌 |
特异性抗体或病毒培养阳性 |
抗酸染色+ |
墨汁染色阳+ |
2. 请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点。
1)任何年龄/季节均可发病(40岁以上多见)
2)多急性起病,潜伏期2-21天(平均6天)
3)前驱症状:发热/全身不适/肌痛/嗜睡/腹泻
4)脑实质受累:精神和行为异常、意识障碍、癫痫、局限性,神经功能缺损;
5)口唇疱疹史(1/4患者)
6)病程数日至1-2个月