1. 请简述细菌、病毒、真菌感染后脑脊液的反应特点。

细菌感染后脑脊液的反应特点

①化脓性

颜色：混浊或脓样

压力：压力增高

细胞数：白细胞总数显著升高，多核细胞为主

蛋白质：显著增高

糖和氯化物：明显降低

②结核性

颜色：无色或毛玻璃样，放置数小时可见纤维薄膜形成

压力：压力明显增高

细胞数：白细胞总数增高，单核细胞为主

蛋白质：显著升高

糖和氯化物：降低

病毒感染后脑脊液的反应特点

①脑脊液生化检查

颜色：无色透明或黄变（与出血有关）

压力：正常或轻度增高

细胞数：正常或轻中度增高。淋巴细胞为主

蛋白质：正常或轻、中度增高

糖和氯化物：正常

②脑脊液病原学检查（金标准）

HSV特异性IgM、IgG抗体：2次或以上抗体滴度呈4倍以上增加，即有确定诊断的价值

HSV-DNA-PCR：部分病例能测出，早期、快速诊断，金边准检查

真菌感染后脑脊液的反应特点

脑脊液生化检查

颜色：透明

压力：压力明显增高

细胞数：白细胞数升高，淋巴细胞为主

蛋白质：增高

糖和氯化物：糖明显降低，氯可正常

2. 请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点。

任何年龄、季节均可发病（40岁以上多见）

多急性起病，潜伏期2-21d

前驱症状：发热、全身不适、肌痛、嗜睡、腹泻

1/4患者有口唇疱疹史