中枢神经系统感染思考题

中枢神经系统感染思考题

中枢神经系统感染思考题

张琳3200090077-
回帖数:0

1.

1、如果是病毒性脑膜炎,要进行腰穿脑脊液检查,脑脊液的外观是清亮的,蛋白轻度的升高,糖和氯化物有可能增高,也有可能是正常的。

2、如果是细菌引起的化脓性脑膜炎,脑脊液的外观是浑浊的,有的甚至像米汤一样,脑脊液的压力是增高的,蛋白也是增高的,可能有成百上千个细胞数,生化里糖是很低的,氯化物也有可能是降低的。

3、如果是结核性脑膜炎,脑脊液有可能是清亮的,静置一段时间以后在脑脊液的表面可以形成一层膜,如果做生化检查,盐是很低的,糖有可能降低。

4、如果是真菌引起的颅内感染,做腰穿检查压力会非常高,可能会达300mmH2O以上,氯化物和糖有可能是低的,蛋白是高的。

2.
临床表现为急性起病,高热、 头痛、呕吐、肌阵挛及 癫痫发作,大多伴有意识障碍,重者迅速进入深昏迷。有的首发症状为精神错乱、表情呆滞、言语动作减少、反应迟钝或躁动不安、言语不连贯、记忆障碍、定向障碍,甚至有错觉、幻觉、妄想及怪异行为,亦可出现谵妄。