1. 请简述细菌、病毒、真菌感染后脑脊液的反应特点。

细菌：脑脊液压力常升高，外观混浊或脓性，以中性粒细胞升高为主（1000-10000×10*6/L），蛋白质升高，糖含量下降，通常低于2.2mmol/L，氯化物降低，革兰染色阳性率在60%，细菌培养阳性率在80%

病毒：脑脊液压力正常或轻度升高，重症患者可明显升高，以淋巴细胞升高为主，可以红细胞数增多，除外腰椎穿刺损伤提示出血性坏死性脑炎，蛋白质呈轻、中度升高，糖、氯化物正常

真菌：脑脊液压力常增高，淋巴细胞呈轻、中度增多（10-500×10*6/L），蛋白质增高，糖降低，脑脊液；离心沉淀后墨汁染色可确诊，真菌培养也可确诊

2. 请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点。

任何年龄均可患病，约2/3的病例发生于40岁以上的成人。原发感染的潜伏期为2-21天，平均6天，前驱期可有发热、全身不适、头痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹泻等。多急性起病，约1/4患者有口唇疱疹史，病后可高达38.4-40，病程为数日至1-2月。

临床常见症状包括头痛、呕吐、轻微的意识和人格改变、记忆丧失、轻偏瘫、偏盲、失语、共济失调、多动、脑膜刺激征等，约1/3患者出现全身性或部分性癫痫发作。部分患者可因精神行为异常为首发或唯一症状。

病情常在数日内快速进展，多数患者有意识障碍，表现为意识模糊或谵妄，随病情加重可出现嗜睡、昏睡、昏迷或去皮质状态，部分患者在早期即出现昏迷。重症患者可因广泛脑实质坏死和脑水肿引起颅内压升高，甚至脑疝形成而死亡。