1、
最常见的症状是上睑下垂和复视。
吞咽困难,咀嚼困难,声音嘶哑
抬头困难,四肢无力
呼吸困难
晨轻暮重。
2、
肌无力危象:因各种原因最终表现出抗胆碱酯酶药物不足,乙酰胆碱减少,产生此危象。表现为烦躁、吞咽和咳痰困难、语音低微、呼吸微弱、发绀,严重时呼吸完全停止。可反复发作或迁延成慢性。
胆碱能危象:是指抗胆碱酯酶药物过量危象。临床表现为肌肉的兴奋、呼吸困难,还有乙酰胆碱蓄积过多症状。
反拗性危象:多因抗胆碱酯酶药物突然无效而引起。多发生在长期较大剂量应用抗胆碱酯酶药物后,难以区别危象性质又不能用停止或加大抗胆碱酯酶药量改善症状者。
一般治疗:呼吸支持,建立静脉通道,迅速降温,血浆置换。
特异性治疗:
肌无力危象者增加抗胆碱酯酶剂用量,胆碱能危象者应用胆碱酯酶拮抗。
及时控制感染
大剂量糖皮质激素冲击
注意补钾钙