1、癫痫的分类
答:部分性发作可分为单纯部分性、复杂部分性和部分继发全面性三种类型。
1)单纯部分性发作:除具有癫痫发作的共性外,发作时意识始终存在,发作后能复述发作的生动细节是单纯部分性发作的主要特征,包括运动/感觉(体感会特殊感觉)/自主神经/精神症状发作
2)复杂部分性发作:复杂部分性发作的主要特征是有意识障碍,发作时患者对外界刺激没有反应,发作后不能或部分不能复述发作的细节,可为起始症状,也可由单纯部分性发展而来,并可伴自动症等。
3)部分继发全面性发作:先出现上述部分性发作,随之出现全面性发作。
全面性发作包括失神(典型失神与非典型失神);强直-阵挛/强直/阵挛/肌阵挛发作;失张力发作
不能分类的癫痫发作
2、癫痫的诊断
答:癫痫的诊断思路为先确定是否为癫痫发作,主要依据病史和脑电图检查;是什么类型的癫痫(包括癫痫发作的类型或癫痫综合征);癫痫的病因是什么,脑部MRI,CT检查可确定脑结构性异常或损害。
3、 难治性癫痫的定义
答:频繁的癫痫发作至少每月4次以上,适当的 AEDs 正规治疗且药物浓度在有效范围以内,至少观察2年,仍不能控制并且影响日常生活,除外进行性中枢神经系统疾病或者颅内占位性病变者。