1、请简述细菌、病毒、真菌感染后脑脊液的反应特点。

（1）细菌性感染的脑脊液生化检查：

①颜色：混浊或脓

② 压力：压力增高（＞200 mmH2O）

③ 细胞数：白细胞总数显著升高（1000-10000），多核细胞为主

④ 蛋白质：显著增高

⑤ 糖和氯化物：明显降低

（2）病毒性感染的脑脊液生化检查：

①颜色：无色透明或黄变（与出血有关）

②压力：正常或轻度增高

③细胞数：正常或轻、中度增加（10-100），淋巴细胞为主

④蛋白质：正常或轻、中度增高

⑤糖和氯化物：正常

（3）真菌感染脑脊液生化检查：

①颜色：透明

② 压力：压力明显增高（＞330 mmH2O）

③ 细胞数：白细胞总数升高（10-500），淋巴细胞为主

④ 蛋白质：增高

⑤ 糖和氯化物：糖明显降低，氯可正常

2、请简述单纯疱疹病毒性脑炎的临床特点。

（1）任何年龄均可患病，多见于40岁以上成人。

（2）原发感染潜伏期平均6天，多急性起病。

（3）前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹泻等症状。

（4）可有口唇疱疹史。

（5）临床常见症状包括：头痛、呕吐、轻微的意识和人格改变、记忆丧失、轻偏瘫、偏盲、失语、共济失调、多动（震颤、舞蹈样动作、肌阵挛）、脑膜刺激征等。可有注意力涣散、反应迟钝、言语减少、感情淡漠等精神行为异常的表现。

（6）多数有意识障碍，表现为意识模糊或谵妄，可出现嗜睡、昏睡、昏迷或去皮质状态。